Zorgcoördinatie van dementiepatienten en hun belangrijkste mantelzorgers in de eerstlijn, een ontwikkelstudie.

H.P.J.van Hout en H.W.J.van Marwijk

Beschrijvende pilot studie, waarin optimale kwaliteit van zorg wordt ontwikkelt en toegepast op dementiepatienten en hun centrale verzorger, in de huisartsenpraktijk, conform de richtlijnen van het NHG en het CBO.

Optimale zorg wordt vormgegeven binnen het ‘collaborative care model’, met de elementen:

  • Mutidisciplinaire eerstelijns teams: huisarts, praktijkondersteuner, ouderenspecialist en apotheker.
  • Monitoring van gedragsproblemen van patiënten en zorgstress van mantelzorgers
  • Beslissingsondersteuning materiaal voor het diagnosticeren van dementie.
  • Psychosociale interventie-protocollen voor veel voorkomende gedragsproblemen en zorgstress.
  • Medicatierichtlijn voor gedragsproblemen.
  • Voorlichtingsmateriaal.
  • Leidraad voor het voeren van een familiegesprek.

Uitkomsten

  • Aantal nieuw gediagnosticeerde patiënten.
  • Mate waarin kwaliteitsindicatoren voor dementiezorg worden uitgevoerd.
  • Faciliterende en belemmerende factoren.
  • Frequentie van gedragsproblemen van de patient en de mate van stress die deze de mantelzorger veroorzaakt.
  • Tevredenheid met zorg door mantelzorgers.
  • Aantal crises en opnames.
  • Kwaliteit van leven van patient en mantelzorger.
  • Zorgbehoefte van de mantelzorger.

Geef een reactie